Liespijn is het klassieke symptoom van heupartrose. De pijn zit diep in de lies en straalt vaak uit naar de voorzijde van het bovenbeen. Als u liespijn heeft die verergert bij lopen en opstaan, is de heup een waarschijnlijke bron.
Waar voelt u de pijn precies?
Diepe liespijn (vooraan)
Locatie: In de plooi tussen buik en bovenbeen, diep.
Wijst sterk op: Heupartrose – Het heupgewricht zelf
Kenmerken: Diepe, zeurende pijn, moeilijk precies aan te wijzen, erger bij belasten (lopen, staan), startstijfheid.
Uitstraling naar bovenbeen
Locatie: Pijn straalt uit naar voorzijde of binnenzijde van het bovenbeen, soms tot aan de knie.
Wijst op: Heupartrose – Referred pain vanuit het heupgewricht. Pijn "tot aan de knie" sluit de heup NIET uit.
Pijn aan de ZIJKANT
Locatie: Aan de buitenkant van de heup, ter hoogte van de "heupkop".
Wijst NIET op heupgewricht, maar op:
- Slijmbeursontsteking (trochanter bursitis)
- Peesontsteking (gluteus medius)
- Vaak pijn bij liggen op die zijde (harde matras)
Pijn in de BIL of rug
Locatie: Achteraan, in de bil of lage rug.
Wijst op:
- Rugprobleem met uitstraling (geen heup)
- Piriformis syndroom
- SI-gewricht
Wanneer heeft u pijn?
Pijn bij OPSTAAN en STARTEN
Pijn en stijfheid bij de eerste stappen. Verbetert na warm lopen.
Wijst op: Heupartrose – Typische "startstijfheid"
Pijn bij LOPEN
Pijn die toeneemt naarmate u langer loopt. Beperkte loopafstand.
Wijst op: Heupartrose – Belastingspijn
Pijn 's NACHTS
Pijn die u wakker maakt of belemmert om te slapen.
Wijst op: Gevorderde heupartrose – Ontstekingscomponent
Reden om behandeling te overwegen
Pijn bij specifieke bewegingen
| Beweging | Pijn bij heupartrose |
|---|---|
| Schoen aantrekken | Ja (buigen + draaien) |
| Sok aantrekken | Ja (buigen + draaien) |
| In/uit auto stappen | Ja (spreiden + draaien) |
| Hurken | Mogelijk |
| Traplopen | Wisselend |
Andere oorzaken van liespijn
| Oorzaak | Kenmerken |
|---|---|
| Heupartrose | Startstijfheid, mechanische pijn, bewegingsbeperking |
| Liesbreuk | Bobbel bij persen, pijn bij hoesten |
| Adductorentendinitis | Pijn bij spreiden, sporters |
| FAI (femoro-acetabulair impingement) | Jonge mensen met pijn in flexie, interne rotatie, adductie (FADIR-test) |
Wanneer naar de dokter?
Binnen 1-2 weken
- Aanhoudende liespijn > 2 weken
- Pijn die activiteiten beperkt
- Mank lopen
Sneller contact
- Plotselinge ernstige pijn
- Na een val (fractuur uitsluiten)
- Koorts bij pijnlijke heup